Die Radikaloperation der Zahnfisteln 
mit Erhaltung des Zahnes. 
Vortrag, gehalten in der Monatsversammlung der Ortsgruppe Linz des 
Vereines der Aerzte in Ober-Oesterreich am 3. November 1904 
von Dr. B. Mayrhofer. 
Meine Herren! 
Zahnfisteln, sei es innere, das ist in irgend einer 
Körperhöhle, meistens in der Mundhöhle oder äussere, 
das ist an irgend einer Stelle der äusseren Decke mün 
dende, sind ein häufiger Ausgang abgelaufener akuter 
Beinhautentzündungen des Kiefers. 
Um die operative Behandlung derselben bei gleich 
zeitiger Erhaltung des schuldtragenden Zahnes begründen 
zu können, muss ich eine kurze Besprechung der patho 
logischen Anatomie*) des Gegenstandes vorausschicken. 
Denn nur eine, die Krankheitsursache mitbegreifende 
Diagnose, verbunden mit einer klaren Vorstellung vom 
örtlichen Krankheitsprozesse selbst, gibt uns den richtigen 
und zugleich den allein wissenschaftlichen Anhalt für 
unser therapeutisches Vorgehen. 
Da ich heute nur die auf septischer Infektion 
beruhenden Affektionen im Auge habe, will ich, alle 
übrigen ausserachtlassend, zunächst beschreiben, wie diese 
Affektionen Zustandekommen. 
Gewöhnlich spielt sich der Vorgang in folgender 
Weise ab. 
An irgend einer Stelle eines Zahnes entsteht eine 
Karies, die allmählig bis zur Pulpa fortschreitet, dieselbe 
infiziert, in Entzündung versetzt und zum eiterigen Zer 
falle bringt. Die Infektion schreitet durch das Kommen 
apicale auf die Wurzelbeinhaut über, erzeugt daselbst 
einen Abscess, der sich einen Ausweg nach der Seite des 
geringsten Widerstandes sucht, durch die dünne Knochen- 
lamelle unter die Schleimhaut durchbricht und nach ent-' 
*) Benützt wurde die einschlägige Literatur, insbesondere die 
Publikationen von Partsch, Weiser, von Mettnitz, Smrecker, Römer, 
Miller u. a. 
OÖLB LINZ 
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