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Ursachen und Behandlung des Bluthustens. 
Von Dr. med. J. Gross. 
Hierbei muss man vor allen Dingen zwei Begriffe auseinanderhalten: 
Bluthusten (Hämoptoe) und Blutbrechen (Hämatemesis). Denn gar 
häufig kommen die Kranken zum Arzt und klagen über Bluthusten, wobei es 
;sich oft nach genauer Untersuchung herausstellt, dass das Blut nicht aus den 
Lungen, sondern aus dem Magen herrührt und umgekehrt klagen die Leute 
über Blutbrechen und die Untersuchung ergiebt Bluthusten. 
Der Unterschied zwischen Blutbrechen und Bluthusten ist folgender: 
Beim Bluthusten sieht das Blut hellrot aus und ist schaumig, während 
•es beim Blutbrechen dunkelrot, mitunter braun, chokoladenfarbig, 
kaffeesatz-, tintenartig aussieht. 
Der Farbenunterschied rührt daher, dass das Blut im ersten Falle 
(Bluthusten) frisch ausgehustet wird, während es beim Blutbrechen im 
Magen längere Zeit stockt und sich' dabei zersetzt und zwar in Hämin 
und Hämatin. 
Stürzt das Blut im Strome aus Nase und Mund heraus, so spricht 
man von einem Blutsturz (Hömorrhagie). 
Die Ursachen des Bluthustens sind folgende: 
I. Die Erkrankungen im Bereiche des Atmungs- (Respirations-) 
Apparates, also Erkrankungen des Kehlkopfes, der Luftröhre, der Lufc- 
fröhrenäste und des Lungengewebes selbst. 
a) Blutungen infolge von Erkrankungen des Kehlkopfes und der Luft 
röhre sind 'ziemlich selten und kommen meistens bei in die Tiefe 
der Schleimhaut der Luftröhre greifenden Geschwürsbildungen vor. 
b) Blutungen infolge von Erkrankungen der Luftröhren äste. Es 
kommen hierbei zunächst entzündliche und geschwürige Prozesse 
der Schleimhaut der Luftröhrenäste in Betracht, die die kleinen 
Blutgefässe verletzen und so das Blut zum Austritt veranlassen. 
Dann die mechanische Reizung der Schleimhaut, bedingt durch das 
Tragen schwerer Lasten, das angestrengte Bergsteigen, das über 
mässige Tanzen, Springen etc. Sodann die Einatmung giftiger 
Gase, wie schweflige Säure etc.; die Einatmung warmer und kalter 
Luft, sowie anhaltendes Reden, das viele Singen und Schreien. 
c) Blutungen infolge von Erkrankungen des Lungengewebes selbst. 
Hierher gehört in erster Linie die Lungenschwindsucht, die 
die Hauptursache des Bluthustens und Blutsturzes ist und zwar 
kommen die meisten Blutungen in dem sogenannten Stadium der 
‘Cavernen- (Höhlen-) Bildung vor. Dann kommen die Entzündungen 
des Lungengewebes, die Lungenentzündung (Pneumonie), daher 
das charakteristische Sputum (Auswurf) bei der croup Ösen 
Lungenentzündung, der rostfarbene Auswurf. Bluthusten 
kommt noch vor bei Lungenbrand und Lungeneiterung. Ver 
letzungen der Lungen, Quetschungen des Brustkastens und des 
Lungengewebes können ebenfalls Bluthusten' erzeugen. Schliesslich 
kommen noch die Geschwülste im Bereiche des Lungengewebes in 
Betracht. 
II. Die Erkrankungen im Bereiche des Zirkulationsapparates. 
Hierher gehören die Herzkrankheiten und zwar sind es die Klappenfehler, 
4ie zu Stauungen und Berstungen in den Lungen führen. 
III. Infektionskrankheiten und Ernährungsstörungen und zwar 
dm Verlaufe von : Masern, Scharlach, Typhus,'Wechselfieber, Scharbock, Bluter 
krankheit etc. ist häufig Bluthusten beobachtet worden. Nierenerkrankungen und 
Gicht geben ebenfalls die Ursache für Bluthusten ab.